Perforacja błony bębenkowej: przyczyny, objawy i czas trwania

Perforacja błony bębenkowej występuje, gdy błona bębenkowa jest uszkodzona lub pęknięta. Perforacja błony bębenkowej to w rzeczywistości urazowe pęknięcie błony bębenkowej, cienkiej struktury oddzielającej ucho wewnętrzne od ucha środkowego. Zobaczmy, dlaczego może się to zdarzyć, jakie są krótkoterminowe konsekwencje i jak długo trwa pęknięcie błony bębenkowej.

Dlaczego błona bębenkowa jest tak ważna?

Błona bębenkowa odgrywa fundamentalną rolę w układzie słuchowym, ponieważ bierze udział we wzmacnianiu dźwięków odbieranych przez małżowinę uszną i przekazywaniu ich do ucha wewnętrznego. Błona bębenkowa umożliwia układowi słuchowemu przekształcanie dźwięków w impulsy, które są następnie przesyłane do nerwu słuchowego w celu przetworzenia i interpretacji. Błona bębenkowa i zestaw kosteczek słuchowych działają synergicznie, aby wykonać to tłumaczenie na impulsy słuchowe.

Błona bębenkowa pełni zatem dwie ważne funkcje:

1. Przewodzenie dźwięku: zapewnia powierzchnię do gromadzenia dźwięku i wibruje w odpowiedzi na niego. Kiedy uderzają w nią fale dźwiękowe, błona bębenkowa wibruje, inicjując proces przekładania fal dźwiękowych na impulsy nerwowe.
2. Bariera ochronna: oddziela przewód słuchowy zewnętrzny od ucha środkowego, chroniąc jego delikatne struktury przed wnikaniem patogenów, wody i innych obcych substancji.

Główne przyczyny pęknięcia błony bębenkowej.

• Zapalenie ucha środkowego (infekcja ucha środkowego): infekcja ta często powoduje gromadzenie się płynu w obszarze ucha środkowego. Ciśnienie tych płynów może spowodować pęknięcie błony bębenkowej.
• Barotrauma: to stres wywierany na błonę bębenkową, gdy ciśnienie powietrza w uchu środkowym i ciśnienie powietrza w otoczeniu są niezrównoważone. Jeśli różnica ciśnień przekroczy pewną granicę, może to doprowadzić do perforacji błony bębenkowej. Stan ten jest często powodowany przez gwałtowne zmiany ciśnienia w uchu, takie jak uderzenie w ucho lub zanurzenie w wodzie. Inne zdarzenia, które mogą wywołać nagłe zmiany ciśnienia, potencjalnie prowadzące do pęknięcia błony bębenkowej, obejmują nurkowanie bez odpowiednich mechanizmów kompensacyjnych lub bezpośredni uraz ucha, taki jak uderzenie poduszką powietrzną w samochodzie.
• Uraz ucha: bliski wybuch może spowodować pęknięcie błony bębenkowej.
• Ciała obce w uchu: niektóre przedmioty, takie jak patyczki higieniczne, mogą spowodować perforację błony bębenkowej.

Gdy błona bębenkowa jest perforowana, słuch w zaangażowanym uchu może być częściowo lub całkowicie naruszony. Nasilenie ubytku słuchu zależy od wielkości skaleczenia: niewielka zmiana powoduje ograniczony spadek słuchu, podczas gdy większe uszkodzenie może powodować większą głuchotę. Zasadniczo jednak ten ubytek słuchu jest tymczasowy i przemijający; słuch jest następnie przywracany po wygojeniu błony bębenkowej.

Objawy, które mogą wskazywać na pęknięcie błony bębenkowej:

• Powtarzające się otalgia: ból ucha, szczególnie gdy woda dostaje się.
• Otorrhea: utrata płynu z ucha. W większości przypadków jest to wysięk zapalny, zarówno surowiczy, serohaematous, śluzowy, jak i ropny.
• Otorrhagia: wydzielanie śladów krwi z ucha.
• Szumy uszne: percepcja hałasu, zwykle dźwięk dzwonka, gwizdania, szelestu lub syczenia, słyszany w uszach lub głowie przy braku zewnętrznego bodźca akustycznego.
• Postępujący ubytek słuchu.
• zawroty głowy.
• Gorączka.
• Swędzenie.

Gorączka i swędzenie są zwykle objawami perforacji błony bębenkowej spowodowanej infekcją, jak w zapaleniu ucha środkowego. W szczególności w ropnym zapaleniu ucha środkowego gromadzi się ropa, która wywiera nacisk na błonę bębenkową, aż pęknie. Kiedy tak się dzieje, ropa jest odprowadzana na zewnątrz, co prowadzi do poczucia ulgi w bólu. Paradoksalnie, jeśli doświadcza się nagłej ulgi podczas epizodu zapalenia ucha środkowego, prawdopodobne jest, że stan faktycznie się pogorszył.

Perforowana błona bębenkowa: jak długo trwa pęknięta błona bębenkowa?

Błona bębenkowa ma zdolność regeneracji i gojenia się spontanicznie, więc perforowana błona bębenkowa w większości przypadków jest problemem, który ma tendencję do rozwiązywania się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, bez potrzeby specjalnej terapii.

Podczas tego okresu rekonwalescencji można poczuć lekki ból ucha, uczucie zwiniętego ucha, szum w uszach i chwilową utratę słuchu.

Najważniejszym środkiem ostrożności, jaki należy podjąć, jest utrzymanie ucha w suchości i unikanie wpuszczania wody. Wynika to z faktu, że bez błony bębenkowej chroniącej ucho wewnętrzne patogeny mogą łatwo przejść przez nie i powodować infekcję, wykorzystując wodę jako wektor.

Mogą jednak wystąpić sytuacje, w których perforacja błony bębenkowej jest bardzo duża, w którym to przypadku konieczna może być operacja. Dlatego w przypadku uporczywego bólu ucha należy zawsze skonsultować się ze specjalistą od uszu w celu dokładnej oceny. Lekarz będzie w stanie dokładnie zbadać objawy, zebrać historię medyczną i, w razie potrzeby, przepisać specjalne testy w celu dokładnego zidentyfikowania przyczyny pęknięcia błony bębenkowej. Porady medyczne są niezbędne do zapewnienia odpowiedniego leczenia i ułatwienia optymalnego procesu gojenia.